Ugeskrift For Læger

Skærme og unges digitale liv bliver debatteret flittigt, bølgerne går ofte højt – og holdningerne er mindst lige så mange, som der er skærme i en gennemsnitlig dansk husstand. Udviklingen er på mange områder løbet hurtigere end forskningen, men der begynder alligevel at tegne sig nogle overordnede tendenser omkring, hvornår skærme og særligt sociale medier kan påvirke unges mentale trivsel. En ny statusartikel samler op på de senere års forskningslitteratur om mobilbrug, sociale medier og børn og unges mentale sundhed. Gæst: Louise Fugl Madelaire, læge og ph.d.-studerende, Afdeling for Børne- og Ungdomspsykiatri – Forskningsenheden, Psykiatrien Region Sjælland. Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup. Lyddesign: Frederik Ludwigs.

Nye retningslinjer skal forbedre behandlingen af svangerskabsforgiftning og graviditetsrelaterede kramper, som primært handler om blodtryksbehandling, væskebehandling, smertebehandling og anæstesi. Mette Leegaard Andersson, der er ledende overlæge i obstetrik og gynækologisk anæstesi på Odense Universitetshospital, har været med til at skrive den nye vejledning. Medvirkende: Mette Leegaard Andersson, der er ledende overlæge i obstetrik og gynækologisk anæstesi på Odense Universitetshospital. Klip og tilrettelæggelse: Karen Sigrid Jacobsen. Lyddesign: Frederik Ludwigs.

Randi Eltved er ledende overlæge i Smerteklinik i Silkeborg. Her ser hun hundredvis af patienter med kroniske smerter. Mange af dem har haft et langvarigt forbrug af opioider – der for manges vedkommende allerede kunne være nedtrappet i praksis. Derfor tager hun ofte ud af huset og vejleder læger i almen praksis i, hvordan de kan hjælpe patienter med kroniske smerter ud af deres forbrug af opioider. Medvirkende: Randi Eltved, ledende overlæge ved Smerteklinik i Silkeborg. Klip og tilrettelæggelse Karen Sigrid Jacobsen Lyddesign: Fredrik Ludwigs

Alle kender det der med ikke at kunne sove. For flere og flere mennesker bliver den tilstand kronisk og udvikler sig til en kronisk søvnforstyrrelse. Forskningen viser nu, at kognitiv adfærdsterapi mod kronisk insomni har en god effekt. Medvirkende: Marie Kim Wium-Andersen, overlæge i psykiatri , Psykiatrisk Center Glostrup Tilrettelæggelse Karen Sigrid Jacobsen Lyddesign: Frederik Ludwigs

Blødninger tidligt i graviditeten er almindeligt – i mange tilfælde er det forbigående og ganske ufarligt, men for nogle vil det desværre ende med graviditetstab. I dag er der ikke nogen egentlig behandling for blødning i første trimester – men for en mindre gruppe gravide, der tidligere har oplevet flere ufrivillige aborter, kan behandling med hormonet progesteron have en effekt. Derfor anbefaler Dansk Selskab for Obstetrik og Gynækologi nu progesteron til kvinder, der tidligere har oplevet tre eller flere graviditetstab. Gæster: Anna Kastner, hoveduddannelseslæge på Afdeling for Kvindesygdom, Graviditet og Fødsler på Herlev Hospital, og Cecilia Lindnér, postintrolæge og klinisk forskningsassistent på Gynækologisk Afdeling, Hvidovre Hospital. Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup Musik: Frederik Ludwigs

Selvmord blandt læger har i mange år været højere end resten af befolkningen. Et nyt review fra British Medical Journal viser, at mens der er sket et fald hos de mandlige læger, der begår selvmord, er incidensen blandt kvindelige læger stadig højere end resten af befolkningen. Medvirkende: Annette Erlangsen, seniorforsker, programleder af Danish Research Institute for Suicide Prevention (DRISP). Klip og tilrettelæggelse: Karen Sigrid Jacobsen. Lyddesign: Frederik Ludwigs.

Med 2.500 sygdomsartikler er Lægehåndbogen Danmarks største sygdomsleksikon. Håndbogen indeholder tegninger, fotos, animationer og er for mange læger et vigtigt opslagsværk. Men hvad er det for et arbejde, der ligger bag artiklerne, og hvordan vægter man indholdet som redaktør? Det handler Ugeskriftets podcast om i denne udgave. Medvirkende Lotte Usinger, overlæge på Geriatrisk Afdeling på Herlev og Gentofte Hospital og redaktør af Lægehåndbogen. Produktion og tilrettelæggelse: Karen Sigrid Jacobsen Lyddesign: Frederik Ludwigs

Opdagelsen af et lillebitte molekyle i en lillebitte orm for 30 år siden skulle vise sig at blive banebrydende. Victor Ambros og Gary Ruvkun er dette års modtagere af Nobelprisen i medicin og fysiologi for deres opdagelse af mikroRNA, der har stor betydning for regulering af vores gener og spiller bl.a. en væsentlig rolle i kroppens udvikling og bekæmpelse af sygdomme. På Aarhus Universitet forsker man bl.a. i, om man kan bruge mikroRNA til helt at slukke for gener, der udvikler særlige øjensygdomme. Gæst: Lars Aagaard, ph.d. i molekylærbiologi og lektor på Institut for Biomedicin på Aarhus Universitet Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup Lyddesign: Frederik Ludwigs

Psoriasis er den mest udbredte hudsygdom i verden. Men selv om sygdommen manifesterer sig i huden, er psoriasis et udtryk for en autoimmun betændelsestilstand i kroppen. Selv om det kan se voldsomt ud, lever patienter med psoriasis et andet liv i dag, end de gjorde for bare 30-40 år siden. Denne udgave af Ugeskriftets podcast handler om psoriasis. Vi taler med overlæge Lone Skov. Medvirkende: Lone Skov, overlæge i dermatologi ved Herlev og Gentofte Hospital og professor ved Københavns Universitet. Klip og tilrettelæggelse Karen Sigrid Jacobsen Lyddesign: Frederik Ludwigs

PFAS er den samlede betegnelse for tusindvis af miljø- og sundhedsskadelige fluorstoffer. Selv om den enkeltes risiko for at blive syg af PFAS er relativt lille, så er fokus på opsporing og regulering af grænseværdier stadig en vigtig samfundsmæssig opgave. Sådan lyder budskabet i den nyeste udgave af Ugeskriftets podcast, hvor vi taler med læge og klinisk toksikolog Paula Hammer. Gæst: Paula Hammer, læge og klinisk toksikolog på Giftlinjen og Arbejds- og Miljømedicinsk Afdeling på Bispebjerg Hospital Produceret af: Mie Brandstrup Lyddesign: Frederik Ludwigs

Koronararteriesygdom eller åreforkalkning i kranspulsåren er en ret almindelig problemstilling. 165.000 danskere menes at være i behandling for sygdommen, der enten opleves som en kronisk stabil tilstand eller en akut ustabil tilstand. I denne episode kigger vi nærmere på den kroniske tilstand, og hvilke anbefalinger der ligger for behandlingen. Medvirkende: Manan Pareek, 1. reservelæge på Kardiologisk Afdeling på Rigshospitalet. Klip og tilrettelæggelse: Karen Sigrid Jacobsen.

Retssager om fysisk vold og seksuelle overgreb på børn er dybt afhængige af retsmedicinske beviser – i særdeleshed når det drejer sig om helt små børn. Manglen på håndfaste beviser er oftest det, der får sagerne til at falde, selvom der kan være tale om sager med en bestyrket mistanke. Det viser en kortlægning, der har fulgt de sager, hvor børn har været til undersøgelse på Retsmedicinsk Institut i Aarhus. Resultaterne stammer fra Forskningsenheden for Klinisk Retsmedicin, ledet af vicestatsobducent Ole Ingemann-Hansen Gæst: Troels Græsholt-Knudsen, læge og postdoc ved Institut for Retsmedicin, Aarhus Universitet. Interview og produktion: Mie Brandstrup

Profylaktisk hiv-behandling er en afgørende strategi i at forebygge hiv-smitte i Danmark. Brugen af behandlingen PrEP har vist sig at være et meget effektivt middel til at undgå at blive smittet med hiv, hvis man tager medicinen korrekt. Selv om PrEP kun bekytter mod hiv, øger brugen af PrEP også den seksuelle sundhed, da den gruppe, der får tilbudt PrEP, også bliver testet for andre seksuelle sygdomme, når de er i behandling. Medvirkende: Gitte Kronborg, overlæge, Infektionsmedicinsk Afdeling, Hvidovre Hospital, og forperson i AIDS-Fondet, og Frederik Engsig, speciallæge i infektionsmedicin, Herlev Hospital. Klip og tilrettelæggelse: Karen Sigrid Jacobsen.

Behandlingstilbuddet OPUS begyndte som et forskningsprojekt tilbage i slut-90’erne i Region Hovedstadens Psykiatri. Gennem et klassisk lodtrækningsforsøg ville man undersøge, om et helhedsorienteret toårigt behandlingsforløb kunne gøre en forskel for unge med debuterende psykoser. Siden er OPUS blevet et etableret tilbud på tværs af alle landets regioner, og samtidig har man i forskningssammenhæng fulgt de unges liv sidenhen. Ugeskrift for Lægers podcast handler i denne uge om 20-årsopfølgningen af OPUS. Gæst: Marie Starzer, læge og postdoc, forskningsenheden Core Psykiatrisk Center København og OPUS Young. Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup.

Reglerne for, hvornår man kan kalde en patient for hjernedød, er ikke fulgt med tiden. Med både den forskningsmæssige og teknologiske udvikling kan man ved ret få undersøgelser sikkert bestemme, hvornår en person er afgået ved hjernedøden. Problemet er dog, at de retningslinjer, der er forbundet med diagnosticeringen, kræver en række ekstra undersøgelser, som i dag er unødvendige, og som i sidste ende kan betyde, at de organer, man ønsker at transplantere, går tabt. Medvirkende Jesper Kelsen, speciallæge i neurokirurgi på Rigshospitalet Tilrettelæggelse og produktion: Karen Sigrid Jacobsen

Kan kunstig intelligens og særligt sprogmodeller blive en håndsrækning i almen praksis, og hvilke diskussioner er det vigtigt, at man tager for at værne om sikkerheden for både patientens helbred og data? Det er nogle af de spørgsmål som Dansk Selskab for Almen Medicin har på dagsordenen på deres årsmøde i efteråret. Målet er at udarbejde et holdningspapir, der kan være første skridt på vejen til at bruge AI i almen praksis. Gæst: Bolette Friderichsen, praktiserende læge og formand for DSAM Produktion: Mie Brandstrup

Rugemoderskab er et politisk sprængfarligt emne. Lige nu ligger der et lovforslag i høring i Folketinget, der blandt andet tager stilling til, hvem der kan blive rugemødre, og hvordan man sikrer, at ikkeintenderede forældre til børn, der er kommet til verden via rugemoderskab ude i verden, hurtigere kan blive barnets juridiske forældre. Problemet er bare, at ingen læger er blevet hørt. Medvirkende: Malene Tanderup Sørensen, ph.d.-studerende, Institut for Klinisk Medicin Fertilitetsklinikken i Skive Klip og tilrettelæggelse Karen Sigrid Jacobsen

Monitering via knoglemarkører kan have stor betydning for behandling af osteoporose. Måling af knoglemarkører gør det nemlig muligt at se fremskridt eller tilbagefald i sygdommen over relativt kort tid. For knogleskørhed er en drilsk tilstand, der i mange år hverken viser sig gennem symptomer eller gener for patienterne. Og det har den konsekvens at mange patienter ender med at falde fra den forebyggende behandling Gæst: Niklas Rye Jørgensen professor og overlæge på klinisk/biokemisk afdeling på Rigshospitalet Glostrup og leder af Translationelt Forskningscenter Interview og tilrettelægning: Mie Brandstrup

Kan kunstig intelligens bistå jordemødre ved screening og visitation af gravide og fødende - og hjælpe med at opdage potentielt alvorlige tilstande som truende for tidlig fødsel og svangerskabsforgiftning. Det skal et forskningsprojekt på i akutmodtagelsen for fødende og gravide på landets travleste fødeafdeling undersøge Gæst: Helene Westring Hvidman, cheflæge på Gynækologisk-Obstetrisk Afdeling på Amager/Hvidovre Hospital. Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup.

Komplicerede sygdomsforløb, genindlæggelser og høj dødelighed er nogle af de store risici ved kirurgiske indgreb til skrøbelige kræftpatienter, hvor især høj alder og multisygdom trækker i den forkerte retning. Siden begyndelsen af 2023 har man på Sjællands Universitetshospital i Køge brugt kunstig intelligens til at skræddersy behandlingsforløb til tarmkræftpatienter. Foreløbige resultater tyder på kortere indlæggelsestid og færre alvorlige komplikationer og genindlæggelse. Vi taler med professor og overlæge Ismail Gögenur om »den nye kloge ven i klinikken«. Ugeskrift for Læger sætter fokus på lægen og kunstigintelligens. Dette er anden episode af fem. Gæst: Ismail Gögenur, professor og overlæge på Kirurgisk Afdeling på Sjællands Universitetshospital og forskningsleder ved Center for Surgical Science. Interview og tilrettelæggelse: Mie Brandstrup.